Анализ на свободный тестостерон в Челябинске
Свободный тестостерон – стероидный гормон из группы андрогенов (мужских половых гормонов), является биологически активной фракцией тестостерона, не связанной с белками крови. У мужчин вырабатывается клетками Лейдига в яичках и в небольшом количестве в коре надпочечников, у женщин – в яичниках и надпочечниках.
Основными функциями тестостерона являются контроль над правильным развитием мужских половых органов, увеличение объема скелетных мышц, стимуляция сперматогенеза, роста волос на кожных покровах в области лица, подмышечных впадин, лобка. Секреция гормона меняется с возрастом – нарастает до 30 лет, а после 50 начинает снижаться. Также отмечаются и суточные колебания тестостерона: пик между 4 - 8 часами утра и минимум между 16 и 20 часами вечера.
При избыточном образовании андрогенов у женщин:
- возникает вирилизация (вторичные половые признаки, характерные для мужчин
- гирсутизм (чрезмерное оволосение по мужскому типу),
- огрубение голоса
- гипертрофия клитора
- появляется угревая сыпь
Сниженный синтез тестостерона у мужчин:
- ведет к гипогонадизму (недоразвитию половых желез)
- оволосению по женскому типу
- слабому развитию скелетной мускулатуры
- недоразвитию наружных половых органов
- бесплодию
- увеличению молочных желез
- ожирению
- у пожилых мужчин увеличивает риск остеопороза
ПОКАЗАНИЯ К АНАЛИЗУ НА СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН:
У мужчин:
- задержка развития вторичных половых признаков или раннее половое созревание
- снижение полового влечения и сексуальных функций, импотенция
- подозрение на гипогонадизм
- бесплодие
- андропауза
- выраженная угревая сыпь
- остеопороз
У женщин:
- нерегулярный менструальный цикл или отсутствие менструаций
- бесплодие
- гирсутизм
- угревая сыпь
Повышение уровня:
У мужчин:
- опухоли яичек и надпочечников
- врожденная гиперплазия и дисфункция коры надпочечников
- раннее половое созревание у мальчиков
- синдром Иценко – Кушинга
- синдром Рейфенштейна
У женщин:
- синдром поликистозных яичников
- гирсутизм
- опухоль яичников, эндометрия и надпочечников
- синдром Иценко – Кушинга
- после физических нагрузок
Лекарственные препараты, повышающие уровень тестостерона:
Противосудорожные средства, барбитураты, бромокриптин, кломифен, даназол, экстрогены, миноксидил, правастатин, рифампицин,тамоксифен, бикалютамид, касодекс, циметидин, финастерид, люпрон, нилютамид, анаболические стероиды, гозерелин, левоноргестрел,нафарелин, налоксон, мифепристон, пероральные контрацептивы, фенитоин, вальпроевая кислота.
Понижение уровня:
У мужчин:
- генетические нарушения полового развития и производства тестостерона (синдром Клайнфельтера)
- патология гипоталамо-гипофизарной системы, связанная с продукцией лютеинизирующего гормона
- патология яичек (крипторхизм, миотоническая дистрофия)
- последствия перенесенного лучевого поражения яичек, токсического (этанол) или вирусного воздействия (паротит)
- прием аналогов гонадолиберинов или антиандрогенов
- прием антидепрессантов
- пожилой возраст
У женщин снижение уровня свободного тестостерона не имеет клинического значения
Лекарственные препараты, понижающие уровень тестостерона:
Антиандрогены, карбамазепин, кортикостероиды, циклофосфамид, дигоксин, эстрадиола валерат, фолликулостимулирующий гормон, финастерид, гемфиброзил, интерлейкин, кетоконазол, леупролид, магнезия, наркотические препараты, нафарелин, станозопол, спиронолактон, тетрациклин, верапамил, ципротерон, диэтилстильбэстрол, глюкоза, этанол.
